Salud

9 Razones por las que sientes que tienes que orinar todo el tiempo

Cómo saber si las visitas frecuentes al baño para orinar no significan nada o si debes hacer que las revisen.

problemas por orinar muchas veces

De repente, parece que necesitas orinar todo el tiempo. No hay una cantidad regulada de veces que una persona deba orinar, pero si estás fuera de tu rango normal de visitas al baño, vale la pena prestar atención a lo que está sucediendo. Esto es especialmente cierto si te está molestando, y si no has cambiado realmente nada de lo que estás haciendo últimamente y tus niveles de ansiedad no han aumentado (la ansiedad, de hecho, influye en cuántas veces orinas).

Si vas al baño cada hora más o menos, es posible que tu vejiga te esté intentando decir algo. Jamin Brahmbhatt, M.D., un urólogo de Orlando Health, dice que si estás por lo demás saludable, orinar más frecuentemente que ocho veces al día y más de una vez por la noche podría ser considerado anormal.

Sin embargo, en la mayoría de los casos, de seis a ocho veces es un rango normal. También es normal poder contener la orina durante un tiempo razonable, sin tener una urgencia repentina de orinar, a menos que hayas consumido una gran cantidad de líquidos recientemente, dice Sunitha Posina, M.D., una internista del área de Nueva York.

Si necesitas orinar mucho más a menudo de lo habitual y tu estilo de vida o consumo de líquidos no ha cambiado, considera estas posibles causas de la micción frecuente.

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Razones para orinar mucho

Podrías tener una vejiga hiperactiva

Si necesitas orinar constantemente y realmente no puedes contenerlo, debes saber que no estás solo. De hecho, la vejiga hiperactiva (VH) afecta a aproximadamente el 32 por ciento de los hombres en México, según la Revista Mexicana de Urología. “Si bien los hombres a una edad más joven (18-29) pueden verse afectados, la prevalencia aumenta cuatro veces más entre los hombres mayores de 60 años”, explica Kerem Bortecen MD, PhD de NYC Surgical Associates. Los hombres con problemas de próstata o enfermedades neurológicas, como un derrame cerebral y esclerosis múltiple, también son más propensos a esta condición, dice.

Entonces, ¿qué está sucediendo exactamente? Cuando sufres de VH, no puedes retener la orina. “También puedes experimentar ‘incontinencia de urgencia’, que es una pérdida o derrame incontrolable de orina”, agrega la Dra. Posina. La VH Puede dejarte dando vueltas yendo al baño durante toda la noche.

“Las personas con VH tienden a despertarse frecuentemente por la noche para ir al baño, y esta contracción frecuente de los músculos de la vejiga provoca una necesidad repentina y fuerte de orinar, incluso cuando la vejiga no está completamente llena”, dice el Dr. Bortecen.

Podrías tener una infección del tracto urinario (ITU)

Si bien las ITU se asocian más comúnmente con las mujeres, los hombres tampoco están exentos. Además de los problemas de la ITU en sí, la infección puede llevar a síntomas de una vejiga hiperactiva, dice el Dr. Brahmbatt.

La mayoría de los hombres contraen infecciones de vejiga porque no orinan con la frecuencia que deberían, pero también pueden surgir a raíz del estreñimiento, cirugías recientes en el tracto urinario, cálculos renales o tener relaciones sexuales anales sin protección, dice. 

“Como el ano tiene toneladas de bacterias, siendo la principal E.coli, si tienes relaciones sexuales sin protección, estas bacterias pueden entrar en la uretra y causar infecciones”, dice. “La infección irrita la vejiga y básicamente afecta a la pared de la vejiga, lo que te hace orinar con más frecuencia”.

A diferencia de la VH, los síntomas de una ITU serán repentinos y de corta duración una vez que se traten adecuadamente. Los antibióticos pueden ayudar a eliminar la mayoría de las infecciones del tracto urinario.

Podrías tener cistitis intersticial

La cistitis intersticial, también conocida como “síndrome de vejiga dolorosa”, es una condición crónica que puede causar micción frecuente, así como presión y dolor en la vejiga, dice el Dr. Bortecen. Mientras que una ITU puede ser causada por una infección y puede tratarse fácilmente con antibióticos, la cistitis intersticial es una condición a largo plazo que no es tan fácil de tratar.

“Las personas con esta condición sienten urgencia y tienden a orinar más a menudo, con volúmenes de orina más pequeños que la mayoría de las personas”, dice el Dr. Bortecen. “La condición proviene de una reacción inmunológica en la vejiga debido a una sustancia irritante en la orina que daña la vejiga, causando la sensación de urgencia, así como espasmos de la vejiga”.

Desafortunadamente, diagnosticar la cistitis intersticial puede ser complicado, ya que a menudo pasa desapercibida o se diagnostica erróneamente como otra cosa. “El diagnóstico y tratamiento de esta condición son muy similares a los de la vejiga hiperactiva”, dice. Sin embargo, dado que se cree que la cistitis intersticial es una condición autoinmune, ciertos medicamentos inmunosupresores, como la ciclosporina, se han utilizado con éxito para tratarla.

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Podrías tener diabetes

La micción frecuente suele ser un síntoma temprano de la diabetes, ya que el cuerpo está intentando eliminar la glucosa no utilizada a través de la orina, dice Christopher Hollingsworth, M.D., de NYC Surgical Associates.

Debido a que la diabetes causa un exceso de azúcar en el torrente sanguíneo, los riñones se ven obligados a retenerlo. Intentan eliminarlo a través de la orina, lo que hace que corras al baño. Cuando orinas tan a menudo, pierdes líquidos, lo que obliga a tu cuerpo a buscar líquidos de tus tejidos para compensar, lo que puede conducir a la deshidratación.

Dado que la sed excesiva es común en las personas con diabetes, es posible que aumentes tu consumo de agua, lo que te hace orinar más. Y si estás orinando con demasiada frecuencia, sólo estás exacerbando tus niveles de deshidratación. Así que el ciclo se repite. Si alguna de estas señales te resulta familiar, ve a que te revisen.

Podrías orinar mucho por tener la próstata agrandada

Si tienes problemas para orinar en forma constante, podría estar relacionado con una condición subyacente de la próstata conocida como hiperplasia prostática benigna o próstata agrandada. Al principio, podrías notar una “disminución del flujo de orina, donde la orina no sale con tanta fuerza”, dice Hollingsworth.

De hecho, “también puede llevar más tiempo vaciar una vejiga llena después de haber estado con la vejiga demasiado llena, y en realidad puede dañar el músculo de la pared de la vejiga, lo que conduce a una mayor distensión y daño de la vejiga”, dice. Cuando esta condición alcanza sus etapas más avanzadas, incluso puede resultar difícil iniciar la micción, lo cual es una mala noticia, ya que de por sí tienes que orinar más a menudo, dice.

Una pista de que la causa es una próstata agrandada es cuándo orinas con más frecuencia. “En los hombres, un problema con la nocturia, o micción nocturna, es causado más comúnmente por una próstata agrandada”, dice Alex Shteynshlyuger, MD, un urólogo certificado y director de urología de New York Urology Specialists en Nueva York. “Esto generalmente ocurre en hombres mayores de 45 a 50 años, pero en algunos hombres, los síntomas pueden comenzar antes, a mediados de los 30 años”.

Afortunadamente, hay numerosas opciones de tratamiento si recibes un diagnóstico confirmado. Estas incluyen alfa bloqueadores, antihistamínicos y amitriptilina (un antidepresivo). También puedes probar la embolización de la arteria prostática, un procedimiento no invasivo que puede ayudar a reducir el tamaño de la próstata agrandada. Pero ten en cuenta: aunque es seguro y eficaz, los efectos secundarios pueden incluir sangre en la orina, semen o recto, junto con dolor en la vejiga, dice el Dr. Bortecen. También se puede recomendar cirugía.

Las opciones de tratamiento innovadoras también pueden ser adecuadas para ti. Un procedimiento llamado Urolift utiliza implantes para elevar la próstata y despejar el flujo de orina. Rezum es un procedimiento mínimamente invasivo que utiliza vapor de agua. Ambos tienen el beneficio de una rápida recuperación, dice el Dr. Shteynshlyuger. “Estos tratamientos permiten a los hombres evitar efectos secundarios sexuales, en particular problemas de eyaculación, que pueden ocurrir como efecto secundario de los medicamentos o el tratamiento quirúrgico. Para los hombres con próstatas muy grandes, la enucleación de próstata ofrece la opción de tratamiento más efectiva”.

Podrías tener una afección médica rara

En casos raros, la micción frecuente puede ser un síntoma de cáncer de vejiga, dice el Dr. Brahmbhatt. El cáncer puede irritar la vejiga, lo que provoca micción frecuente. “La única manera de saber con certeza si no tienes cáncer es hacerte una revisión con un urólogo, pero el cáncer de vejiga no es común, así que no entres en pánico, probablemente no lo tengas”, dice. También vale la pena mencionar que otros síntomas, como sangre en la orina, suelen estar presentes con el cáncer de vejiga, así que si solo orinas mucho y no experimentas ningún otro síntoma, probablemente no hay de qué preocuparse.

Por último, la micción frecuente también puede ser el resultado de un derrame cerebral. “A veces, cuando los hombres han tenido derrames cerebrales, esto puede causar daño en los nervios que van a la vejiga. Esto puede provocar una micción excesiva o retención en la que no puedes orinar en absoluto”, dice.

Podrías orinar mucho por estar deshidratado

Puede parecer contradictorio, pero cuando tu cuerpo está perdiendo líquidos, tus riñones tienden a sentir presión y una urgencia de ir al baño. Además, si estás tratando de reemplazar rápidamente los líquidos porque estás deshidratado, naturalmente necesitarás orinar con más frecuencia, según Cleveland Clinic. Y si agregas alcohol a la mezcla, es probable que tengas que ir aún más veces, ya que es un diurético.

Estás ansioso o estresado

¿Has notado que vas al baño con más frecuencia mientras te preparas para una gran presentación en el trabajo, o tal vez antes de participar en un evento de resistencia para el que te has estado entrenando durante meses? En este caso, es probable que tu micción frecuente se deba a los nervios o al estrés. La solución no es beber menos agua, sino simplemente saber dónde están los baños.

Cómo dejar de orinar (tanto)

En primer lugar, escucha a tu cuerpo. Si realmente notas la urgencia de manera constante, hasta el punto en que las pausas para orinar interrumpen regularmente tus actividades diarias, busca atención médica. O “si el problema es menor en términos de calidad de vida pero persiste más allá de unas pocas semanas, es razonable programar una cita con un urólogo para averiguar qué está sucediendo”, dice el Dr. Shteynshlyuger.

¿La buena noticia? Para muchas de estas afecciones, puedes mitigar los síntomas con algunos cambios en el estilo de vida que no implican cambiar tu consumo de líquidos, dice el Dr. Bortecen. “Los urólogos recomiendan a los pacientes con vejiga hiperactiva llevar un diario de la vejiga para rastrear las visitas al baño y cualquier fuga de orina”, dice. 

Evitar algunos desencadenantes alimentarios y de bebidas, como cafeína, edulcorantes artificiales, alcohol, refrescos, frutas cítricas, tomates, chocolate y comidas picantes, también podría ayudar. Estos desencadenantes son altamente ácidos y pueden irritar la vejiga.

Para reducir la micción frecuente, los hombres también pueden trabajar en la micción programada. Esto significa que sigues un horario diario para ir al baño. En lugar de ir cuando sientes la urgencia, vas en momentos específicos durante el día, dice el Dr. Posina.

También puedes hacer ejercicios de Kegel para disminuir la frecuencia de micción. Estos no son solo para mujeres. Típicamente, se hacen a la mitad de la micción para detener o disminuir el flujo de orina. “Los ejercicios de Kegel pueden fortalecer el suelo pélvico y relajar la vejiga”, dice el Dr. Bortecen.

Por último, debes saber que no debería ser imposible consumir líquidos adecuados sin tener que correr constantemente al baño. Si orinas tanto y es inusual para ti, ve a que te revisen para que puedas encontrar una solución.

Vía Men’s Health

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