8 Razones por las que despiertas en la noche para orinar

Te despiertas en medio de la noche y surge la pregunta “orinar o no orinar”. Estás cómodo y estás cansado. Pero tu vejiga realmente no dejará de molestarte. Así que te levantas y lo solucionas. Repites el proceso. Casi todos se despiertan en medio de la noche para orinar en algún momento. Pero a veces, la micción frecuente puede ser un signo de problemas de salud.

La micción frecuente durante la noche, o nocturia, generalmente se define como levantarse al menos una vez por la noche para orinar.

¿Qué es la nocturia?

La nocturia tiende a ocurrir por una de tres razones posibles: a tu vejiga le cuesta retener la orina, produces más orina de lo habitual durante el día o produces más orina durante la noche.

“Lo normal es orinar alrededor de 1 vez por noche”, dice Kelly Casperson, MD, una uróloga en Bellingham, Washington y presentadora del podcast You Are Not Broken. “Dos veces por noche está permitido si tienes 65 años o más, ya que a medida que envejeces, es posible que produzcas más orina por la noche”.

A veces, orinar por la noche es simplemente una función del envejecimiento, dice Matthew Rutman, MD, profesor asociado de urología en el Centro Médico de la Universidad de Columbia. Pero si ocurre de manera consistente más de una vez por noche o interfiere con tu capacidad para funcionar al día siguiente, el problema va más allá del envejecimiento normal. Podría haber una razón subyacente que se puede y se debe abordar. Y a veces, al tratar el problema subyacente, la necesidad de orinar durante la noche desaparece. Técnicamente, levantarte incluso una vez por noche puede considerarse nocturia. Generalmente se considera más molesto para tu calidad de vida cuando tus visitas al baño nocturno alcanzan dos o más veces, según Reviews in Urology.

Si te levantas para orinar por la noche ocasionalmente, lo cual es algo común, no es un gran problema. Pero si ocurre todas las noches y te molesta, vale la pena mencionarlo a un médico. Aún así, cuánto te moleste es subjetivo. La micción frecuente durante la noche se convierte en un problema cuando experimentas fatiga durante el día como resultado del sueño interrumpido, dice el Dr. Rutman.

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¿Cuáles son las causas de la nocturia?

Vale la pena explorar algunas razones comunes por las cuales la nocturia podría estar despertándote por la noche, especialmente para saber qué hacer al respecto.

Causa de la nocturia: presión arterial alta

Según un estudio de 2019 presentado en la Reunión Científica Anual de la Sociedad Japonesa de Circulación, las personas que se despertaban al menos una vez por noche para usar el baño tenían un 40 por ciento más de probabilidad de tener presión arterial alta. Y aquellos que se despertaban varias veces cada noche tenían una probabilidad aún mayor.

Por supuesto, esto no significa que tus visitas nocturnas al baño sean una señal segura de que tienes presión arterial alta. Pero si no tienes idea de si tu presión arterial es normal o no, debes verificarla. Especialmente si tienes riesgo de hipertensión. Muchos factores pueden ponerte en riesgo; una lista corta incluye tener diabetes, consumir demasiado sodio y muy poco potasio, no ser físicamente activo, tener sobrepeso, fumar, tener antecedentes familiares de hipertensión y beber demasiado alcohol.

Si tienes riesgo de hipertensión y te despiertas varias veces por la noche para orinar, vale la pena discutirlo con un médico.

Causa de la nocturia: problemas de sueño no relacionados

Cuanto más te despiertas, más oportunidades tendrás de darte cuenta de que tienes que orinar y de vaciar tu vejiga. Entonces, podría no ser en realidad el deseo de orinar lo que te despierta, dice el Dr. Rutman. Es posible que simplemente te estés despertando de todos modos.

¿Una posible razón? La apnea del sueño, una condición en la que tu respiración se detiene mientras duermes, puede despertarte a lo largo de la noche. Un estudio reciente, por ejemplo, encontró que tratar la apnea del sueño también trató la nocturia. Si estás lidiando con otros problemas de sueño, abordarlos podría ayudar a detener la micción o el pensamiento de que necesitas hacerlo.

Causa de la nocturia: hábitos de consumo de líquidos no óptimos

El alcohol es un diurético, lo que aumenta la producción de orina, por lo que beberlo tarde en el día podría llevar a una micción nocturna excesiva. Beber demasiados líquidos por la noche, independientemente del tipo, también puede llevar a la nocturia.

Jason M. Phillips, MD, urólogo de North Coast Urology, recomienda eliminar todos los líquidos de dos a cuatro horas antes de acostarte y evitar el alcohol por la noche para evitar los viajes nocturnos al baño si te ha molestado la micción nocturna.

Causa de la nocturia: ciertos medicamentos

Algunos medicamentos comunes, como Lasix e hidroclorotiazida, que se utilizan para tratar la hinchazón y la presión arterial alta, también son diuréticos, según el Dr. Phillips. Si estás tomando alguno de estos, tómalo seis horas o más antes de acostarte.

Es posible que otros medicamentos también sean los culpables, así que consulta con tu médico si la nocturia es un efecto secundario de algún medicamento que estás tomando.

Causa de la nocturia: diabetes no tratada

Cuando tienes diabetes, el exceso de glucosa o azúcar en la sangre se precipita hacia tus riñones, haciendo que el agua también entre, dice el Dr. Phillips. Por lo tanto, es posible que encuentres que tu vejiga se llena más rápidamente de lo habitual.

Si tu micción constante ocurre durante todo el día, así como por la noche, y realmente estás orinando mucho, es posible que desees realizarte un análisis de orina para obtener un diagnóstico adecuado, dice el Dr. Phillips. Esto mide varias sustancias en tu orina, incluida la glucosa.

Causa de la nocturia: próstata agrandada

A medida que los hombres envejecen, puede ocurrir un problema llamado hiperplasia prostática benigna, o un agrandamiento de la glándula prostática en forma de nuez. Esto puede deberse a cambios en los niveles de hormonas, incluida una menor producción de testosterona o una acumulación de dihidrotestosterona.

Una glándula prostática agrandada puede ejercer presión sobre tu vejiga, haciéndote pensar que necesita vaciarse más a menudo de lo que realmente necesita, dice el Dr. Phillips. Una próstata más grande de lo habitual también puede causar otros síntomas urinarios, como dificultades para comenzar o detener el flujo, un chorro débil o la sensación de que no vaciaste por completo tu vejiga después de orinar.

Una próstata agrandada se puede tratar con medicamentos como Flomax, Myrbetriq o anticolinérgicos que relajan los músculos de la vejiga, así como con el procedimiento quirúrgico UroLift.

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Causa de la nocturia: vejiga irritada o infección

¿Alguna vez has corrido al baño pensando que tienes que orinar y no sale nada? Irritantes como alimentos picantes, alcohol e infecciones del tracto urinario pueden engañar a tu vejiga haciéndole creer que está llena, dice el Dr. Phillips. Los problemas de vejiga también se manifestarán probablemente como micción frecuente a lo largo del día, no solo por la noche.

Otro desafío para tu vejiga pueden ser las infecciones de vejiga o del tracto urinario. Sí, los hombres también pueden contraerlas, especialmente si tienen una próstata agrandada, cálculos renales o si su uretra se estrecha debido a infecciones de transmisión sexual o lesiones. Otros signos de una infección de vejiga incluyen ardor u hormigueo, fiebre y orina con sangre o turbia.

Causa de la nocturia: estás consumiendo demasiada sal

Si has estado comiendo muchos alimentos salados últimamente, es posible que sea la causa de tu hábito nocturno de orinar. Según un estudio de 2019, reducir tu ingesta de sal podría ser la solución para aliviar la nocturia si has descubierto que es un problema para ti.

¿Cómo puedes manejar la nocturia?

La frecuencia con la que orinas se ve afectada por muchos factores, como el consumo de líquidos, así que no hay necesidad de entrar en pánico automáticamente si tienes que levantarte para orinar por la noche. Los cambios en el estilo de vida pueden marcar la diferencia. “Deja de beber líquidos tres horas antes de acostarte y orina justo antes de acostarte”, dice el Dr. Casperson. Según la Urology Care Foundation, elevar las piernas o usar medias de compresión también puede ayudar a que los líquidos no se acumulen en tus piernas, lo que luego necesitarás eliminar yendo al baño. La Fundación también sugiere probar siestas cortas por la tarde; cuando duermes la siesta, los líquidos se absorben en tu torrente sanguíneo, reduciendo la posibilidad de que necesites despertarte para orinar tan a menudo.

¿Cómo se trata la nocturia?

Si modificas tu estilo de vida y aún te molesta la micción nocturna, vale la pena trabajar con un médico para llegar a la causa subyacente. Los medicamentos pueden ayudar, según lo recetado por tu proveedor de atención médica. Medicamentos como anticolinérgicos, Mirabegron, Botox, Imipramina y Duloxetina pueden afectar los músculos relacionados con tu vejiga y aliviar la micción demasiado frecuente. Toma el control y explora cuáles soluciones funcionan mejor para ti.

Vía Men’s Health